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心肺复苏模拟人如何进行人工呼吸?

心肺复苏模拟人如何进行人工呼吸?

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【概要描述】

心肺复苏模拟人如何进行人工呼吸?

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    心肺复苏模拟人如何演练人工呼吸?下面我们就一起来看看吧!人工呼吸是用人为量,帮助伤员进行呼吸活动。对呼吸弱的伤病员应采用人工呼吸的方法进行抢救。常用的人工呼吸法有四种,主要是俯卧压胸背法、仰卧压法、仰卧牵臂法和口对口吹气法。口对口吹气法操作简单、易于掌握、效果较好,无需特殊设备,任何场合均可适用。口对口人工呼吸法的一次吹气量,一般为1000~1500mL。

    
    救护人员站在病人头部的左侧或右侧,用一只手紧捏病人的鼻子,并将手掌外缘压在其额部,另一只手托在伤员颈后,将头部充分后仰,鼻孔朝天。抢救者深吸一口气,然后贴紧伤员的嘴(或鼻孔)大口吹气(也可隔层纱布),同时观察伤员胸部是否隆起(扩张),以确定吹气是否有效和适度。吹气完毕后,抢救者头稍侧转,并立即放松捏紧鼻孔的手让气体从伤员胸部排出。此时,应注意伤员胸部复原情况。倾听呼吸声,观察有无呼吸梗阻。如此反复进行,吹气2s,停3s,每分钟吹气16~18次。直到伤员自主呼吸正常。若遇牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气,方法与口对口吹气法基本相同。此时可将伤员嘴唇紧闭,抢救者对鼻孔吹气。吹气时压力应稍大,时间也应稍长,以利气体进入肺部。
    触电伤员经过较长时间的抢救后,面色好转,嘴唇潮红,瞳孔缩小,四肢出现活动,心跳和呼吸恢复正常。这时可暂停数秒进行观察,有时伤员会就此复活。如果正常心跳和呼吸仍不能维持,必须继续抢救,坚持到现场有人接替抢救为止。
    现场心肺复苏术的操作方法
    一、操作方法
    心肺复苏(CRP)是一个连贯、系统的急救术,各个环节应紧密结合不间断进行。现场心肺复苏术的步骤如下:
    1、证实:迅速用各种方法刺激病人,确定是否意识丧失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形态、面色、瞳孔:“二摸”:摸股动脉、颈动脉搏动:“三听”:听心音。证实病人心跳停止后应立即进行抢救。
    2、体位:一般要去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板,尽量减少搬动病人。
    3、畅通呼吸道:其操作方法是仰额举颌法:一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下或下颌角处,抬起下颌。有假牙托者应取出。
    4、人工呼吸:一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。
    方法:
    (1)在保持呼吸道通畅的位置下进行;
    (2)用按于前额之手的拇指和食指,捏住病人的鼻翼下端;
    (3)术者深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;
    (4)深而快地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止;
    (5)一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸廓向下恢复,并有气流从病人口内排出;
    (6)吹气频率:12~20次/min,但应与心脏按压成比例。单人操作,心脏按压15次,吹气2次(15:2)。双人操作按5:1进行。吃名气时应停止胸外按压;
    (7)吃名气量:一般正常人的潮气量500~600ml.目前比较公认以800~1200ml/次以免引起肺泡破裂。
    5、胸外心脏按压:在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。
    (1)按压部位:胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。
    (2)按压方法:1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。2、抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm(5~13岁3cm,婴、幼儿2cm)。3、按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力。4、按压频率:传统用80~100次/分。小儿90~100次/min,按压与放松时间比例以0.6:0.4为恰当。与呼吸的比例同上述医学教育网|搜集整理。
    (3)按压有效的主要指标:1、按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.0kPa;2、患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;3、扩大的瞳孔再度缩小;4、出现自主呼吸;5、神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。
    (4)在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。
    二、适应症:因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。
    三、禁忌症:
    1、胸壁开放性损伤;
    2、肋骨骨折;
    3、胸廓畸形或心包填塞;
    4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症等。
    上述就是关于心肺复苏模拟人如何进行演练的总结了。

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