心肺复苏操作是否正确,主要靠平时严格训练,掌握正确的方法。而在急救小判断复苏是否有效,可以根据以下几方面综合考虑:
1.瞳孔复苏有效时,可见瞳孔由大变小,对光反射出现。如瞳7LA小变大、固定、角膜混浊.则说明复苏无效。
2.面包(口唇)复苏有效,可见面色和/或口唇由发组转为红润;如患者面包变为灰白测说明复苏无效。
3.颈动脉博动按风有效时,每一次按压可以摸到一次搏动,若停止按压,搏动亦消失,应继续进行心脏按压。如若停止按压后,脉搏仍然跳动,则说明患者心跳已恢复。方效压,按压期间可测到dE压在60/40咖Hg左右。
4.神志复苏有效,可见患者有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚开始抽动,肌张力增加。
5.自主呼吸出现自主呼吸说明复苏有效,但呼吸仍微弱者应继续口对口人丁呼吸或其他呼吸支持。
心肺复苏模拟人操作练习很好的模拟了心肺复苏抢救的过程:
1、气道开放将模拟人平躺仰卧,操作时,操作人一只手两指捏鼻,另一只手伸入后颈或是下巴将头托起往后仰与水平形成70~90度角度,显示器上颈部气道开放绿色指示灯亮起显示,说明以形成气道开放,便于人工吹气,气道通气。
2、正确、错误人工吹气功能提示;首先进行人工口对口吹气(如实现现场抢救中一些病人口闭紧,上下牙齿紧咬,无法进行口对口吹气,可采取口对鼻吹气,而模拟人的口是长开的,如操作口对鼻吹气,必须用手将模拟人的口封住在进行口对鼻吹气操作)。
(1)正确吹气吹入潮气量达到500ml~600ml,显示器上正确吹气量的信息反馈为绿色指示灯显示。(2)错误口对口吹气,吹入的方式过快或吹入潮气量过大,超过700毫升,造成气体进入胃部,显示器上的胃部的红色指示灯显示亮起,并有“滴“一声报警提示。(3)吹入的潮气量小于500毫升,吹气量不足的信息的信息反馈由显示器上的黄色指示灯显示,并有”滴“一声报警提示。(4)吹入的潮气量大于600毫升至700毫升,吹气量过大的信息反馈由显示路上的红色指示灯显示,并有”滴、滴“两声报警提示。
3、正确、错误人工按压功能提示(一)按压位置:首先找准胸部正确位置即胸骨下切迹上两指胸骨正中部(胸口剑突向上两指处或胸部正中乳头连线水平处)为正确按压区,双手交叉在一起,手臂垂直于模拟人胸部按压区,进行胸外按压。按压位置正确,显示器上的按压区域绿色指示灯显示。按压位置错误,显示器上的按压区域变为红色指示灯显示,并有“滴“一声报警提示。
(二)按压强度:(1)正确胸外按压深度5厘米,显示器上的正确按压强度信息反馈为绿色指示灯显示。(2)错误按压强度,显示器上的按压的深度小于4厘米,按压不足信息反馈为黄色指示灯显示,并有“滴“一声报警提示。(3)错误按压强度、按压的深度大于5厘米,显示器上按压过大的信息反馈为红色指示灯显示,并有”滴、滴“两声报警提示。
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