美国的医疗研究和医疗质量闻名全球，但是医学教育体系与其他国家相比存在很多不同之处。为了进一步了解美国的医疗现状和医疗教育，莎夏采访了在美国费城读医学院的萨娜：

莎夏: 你能不能简单地自我介绍一下?

萨娜: 我是在华盛顿市郊区长大的，弗吉尼亚州立大学本科毕业，本科专业是生物医学工程。我的父母都是科学家，所以我也选择学科学 。上学时，我对人体健康特别感兴趣，也希望能够尽量帮助别人，所以很想从事研究工作。后来我搬到费城来，读了一个细胞和分子生物学博士学位，学习领域包括科学、研究，以及医学。我马上就要从医学院毕业了。

医疗实验室的工作人员查看病人提供的样本里是否有流感病毒

莎夏: 很多人都听说，在美国读医是一个非常漫长而艰苦的过程，你能不能介绍一下？

萨娜: 在美国读医之前必须要先本科毕业。我们基本上没有跟医学相关的本科学位。这一点与其他国家有所不同，因为在国外很多学生高中毕业了就可以开始学医了。在美国需要先本科毕业，申请医学院，然后学四年的医学。现在这个过程正在变得越来越长，因为大部分的学生本科毕业以后先想工作几年，或者再读一个硕士学位，之后才申请医学院。有的人像我又读一个博士学位，又读一个MD【医学博士学位】。他们并不希望把所有的时间都花在看病人身上，更多的是希望能够发现治疗疾病的方法，或者在医学期刊发表文章。

莎夏: 听说医学院毕业后还要做好几年的住院医师，这是什么样的一个阶段？

萨娜: 医学院毕业了，你拿到的就是你的医学文凭。但是还要完成当住院医师期间才能完成的医学培训，才能成为一个真正的医生。做住院医师时需要选一个专业，比如说，内科学或者外科学。住院医师培训期一般从3年（内科学、小儿科）到7多年（神经外科）的时间。

莎夏: 你每天从几点到几点在医院？

萨娜: 我现在还在读医学院，每周上课时间可能长达80个小时，也可能只有50个小时，要看具体的情况。如果我被安排到外科的话，我周末也要去医院。如果我被安排的部门是普通外科，我凌晨4点就要到医院了，晚上8点才能回家。

乔治华盛顿大学医院的医生在检查病人是否得了淋巴水肿

莎夏: 美国是一个移民国家，在这样的多样化国家，医生在医患关系当中如何建立信任？

萨娜: 医生需要培养跟病人的关系。首先，要对病人保持非常友好的态度，从初次见面要尽量去理解病人。第一次见到病人时要打招呼、自我介绍一下，以及介绍你会通过什么方式帮助病人。最后，医生跟病人需要根据病人的需求和想法达成一致。有时候病人还是对医生缺乏信任。有的美国人不信任医生是因为过去美国医疗界确实出现过一些不愉快的事情。也许，他们的亲戚朋友遇到了一些糟糕的经历，所以病患会以偏概全，认为所有的医生都是坏的。当然实际情况并非如此。

莎夏: 病人有多大的决定权？有没有病人要求你给他们开抗生素或者其他药物这种情况？

萨娜: 有，但是一个严谨的医疗机构采取实证医学的方式，除非病人有细菌感染的症状，否则医生不应该开抗生素。如果病人自称自己得了重感冒、流鼻涕已经三天快受不了了，而我们在诊断他是病毒性感冒后会告诉他，鼻塞症状可能延续十天，你可能会有发烧、脸疼的症状，但我不能给你开抗生素，需要进一步观察。医生不能轻易地给病人开药，因为这个做法会导致抗生素耐药性的产生。

莎夏: 那么，病人的家人有多大决定权？你们如何对病人的隐私进行保护？

萨娜: 除非患者丧失行为能力，否则做决定的都是患者本人。如果患者的家属不在身边，我们不会把患者的隐私信息跟他们分享。如果家属打电话询问病情，我们也不会告诉他们。患者的医疗信息是个人隐私，必须要得到保护。